Современная медицинская диагностика заболеваний почек все больше основывается на ультразвуковом исследовании, которое считается самым информативным из всех доступных. Это исследование не требует введения контрастирующих веществ, не является инвазивным и не вызывает побочных действий, что делает его легким и безопасным для пациентов. УЗИ-исследование позволяет выявлять такие отклонения, как кисты, камни, опухоли и изменения в расположении почек. Более того, динамика состояния почек может быть отслеживаема с помощью УЗИ, что позволяет проводить исследование многократно.

Как правило, на УЗИ почек направляет врач. Однако, если требуется, пациент может записаться на эту процедуру самостоятельно в медицинском центре или лаборатории. Таким образом, ультразвуковое исследование является важным инструментом диагностики почечных заболеваний, которое доступно и удобно как для врачей, так и для пациентов.

Когда проводят УЗИ почек и зачем

Органы мочевыводящей системы – почки, надпочечники и мочевой пузырь – подвержены различным патологическим образованиям, таким как образование камней, полипов, кист и других. Однако УЗИ (ультразвуковое исследование) почек может выявить эти образования раньше, чем они станут серьезной проблемой.

УЗИ почек назначается в следующих случаях:

- Боли в пояснице
- Обнаружение необычного цвета мочи
- Болезненное мочеиспускание или отклонения от нормы при общем анализе мочи
- Стойкие отеки
- Диагностированы воспалительные процессы (например, пиелонефрит, цистит)
- Врожденные аномалии или травмы мочевыделительной системы
- Необходимость в исследовании почечных артерий при гипертонии
- Мочекаменная болезнь
- Болезни обмена веществ (например, диабет, подагра)
- Заболевания половой системы
- Определение наличия и размеров кист и других очаговых образований в почках.

Надпочечники – это эндокринные железы, которые отвечают за выработку адреналина. Однако на УЗИ надпочечников чаще всего обращаются только при подозрении на опухоли, кисты или кровоизлияния. Надпочечники имеют маленький размер, и на УЗИ они обнаруживаются только в случае, если они увеличены.

УЗИ мочевого пузыря назначают в следующих случаях:

- Подозрения на мочекаменную болезнь
- Необходимость в оценке формы пузыря
- Воспалительные заболевания
- Необходимость в оценке количества остаточной мочи при аденоме предстательной железы.

Как правило, проводится комплексное исследование всех органов мочевыводящей системы, поскольку все они связаны друг с другом, и необнаружение воспаления почек сегодня может привести к трудностям завтра, если очаг воспаления был находится в мочевом пузыре.

Кроме того, следует учитывать, что проблемы с мочевыводящей системой часто выявляются во время беременности, поскольку на протяжении этого периода почки нагружены особенно сильно и легко поддаются воздействию инфекций. При неудовлетворительных анализах мочи у беременных обязательно проводится УЗИ почек, чтобы как можно скорее диагностировать возможные патологии, такие как камни, воспаления и бактериальные инфекции.

Перед УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря необходимо подготовиться, соблюдая специальную диету и режим питания. В течение трех дней до процедуры не рекомендуется употреблять острую, жирную, жареную и сладкую пищу, а также капусту, бобовые и все, что может усугубить воспаление в случае его наличия или спровоцировать газообразование.

За 8 часов до исследования нужно прекратить употреблять пищу. Через 1,5 часа после последнего приема пищи рекомендуется принять активированный уголь в соответствии с дозировкой 1 таблетка на 10 кг веса пациента или функциональными аналогами для вывода газов из кишечника и улучшения видимости почек на УЗИ.

За 1 час до процедуры рекомендуется выпить 0,5 литра негазированной воды или несладкого чая, а также попытаться задержать мочу. Это позволит получить более точные результаты исследования.

Как пациентам делают УЗИ почек

Когда пациент приходит на УЗИ почек, первым шагом является разложение на кушетку и приподнятие одежды до пояса или её полное снятие. Это позволяет доступ к животу, бокам и пояснице. Далее, на кожу наносится гель, который полезен для обеспечения наилучшего скольжения датчика по телу пациента.

Датчик движется по телу пациента, и отраженные от почек и соседних органов ультразвуковые волны создают изображение на мониторе. После того, как врач снимает все необходимые данные, он делает распечатку изображения и расшифровывает данные.

Процедура занимает примерно 20-30 минут, и в конце пациенту можно вернуться к своим обычным занятиям.

Данные УЗИ почек достаточно детально отображают расположение, форму, структуру и размеры на исследуемых органов. Результаты проведенного исследования обычно описываются и выдаются больному на руки немедленно.

Согласно данным УЗИ, нормальные размеры почек у взрослых характеризуются следующими параметрами: толщина – 40-50 мм, ширина – 50-60 мм, длина – 100-120 мм, толщина почечной ткани (или паренхимы) – 11-23 мм. Когда дело касается беременности, проведение УЗИ особенно важно в тех случаях, если больной испытывает тягучие боли в области поясницы или у него затруднено или болезненно мочеиспускание. В норме размеры почек в этом случае не должны отклоняться от обычных показателей взрослого.

У детей размеры почек зависят от их возраста и роста. В случае роста от 50 до 80 см, измеряются только длина и ширина почки. В среднем, нормальные размеры почек у детей на УЗИ характеризуются следующими параметрами: толщина – 40 мм, ширина – 22-25 мм, длина – 45-62 мм, толщина почечной ткани – 9-18 мм.

Когда результаты УЗИ почек находятся в норме, в расшифровке отображаются следующие параметры: орган имеет форму боба, левая почка немного выше правой, четкие внешние контуры и размеры почек различаются не более, чем на 2 см. Однако, когда имеются патологии, на УЗИ выявляются эхоположительные образования, такие как камень или опухоль, которые отражают ультразвуковую волну.

Следует помнить, что почечные камни зачастую диагностируются неверно, их может и не быть. Четко определяются камни только размером 4 мм и более. Результаты УЗИ почек также позволяют диагностировать такие болезни, как: воспаление мочевого пузыря (цистит), воспаление почки (нефрит), воспаление почечной лоханки (пиелонефрит), киста почки, присутствие солей, камней, песка в почках и мочевом пузыре, опухоль и сосудистые нарушения в почках.

Некоторые любопытные факты также связаны с функционированием почек. Если человек родился с одной почкой или при жизни у него одна из них отказывает, то здоровая почка усиленно растет, чтобы справляться со своими функциями "за двоих". При этом она может достичь двойного объема. Фильтрующие элементы почек, такие как нефроны, с возрастом постепенно перестают функционировать: каждый год после 40-летнего возраста отмирает 1% из них. Ресурсы этого органа настолько велики, что ежегодно более 6000 здоровых людей в США жертвуют одной из своих почек для пересадки ее прямым родственникам, супругам, друзьям или знакомым, проживая при этом в дальнейшем долгую и полноценную жизнь.

Фото: freepik.com