Псориаз волосистой части головы: причины, симптомы, лечение
Большое количество нарушений, поражающих кожу, оказывают негативное воздействие как на здоровье человека, так и на его психическое состояние. Среди многих дерматологических недугов особое место занимает псориаз – длительное заболевание, эффективное лечение которого остается одним из крупных вызовов для медицинской науки и необходимым условием для полноценной жизни пациентов.
Особенности локализованного на коже головы псориаза
Псориаз – это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое может появляться на разных участках тела. Многие люди сталкиваются с тем, что первой зоной поражения становится волосистая часть головы. В некоторых случаях заболевание ограничивается этой областью, однако чаще новые бляшки со временем появляются и на других участках тела.
Причинами, из-за которых псориаз поражает кожу головы, считают особую структуру эпителия в этой зоне, а также неизбежную ежедневную микротравматизацию кожи в процессе расчесывания. Это может создавать благоприятные условия для развития заболевания.
По статистике, псориаз развивается у 1 из 100 человек, причем волосистая часть головы является одной из самых распространенных зон поражения кожи. У 80% больных наблюдается поражение именно этой области, у четверти из них заболевание ограничивается лишь головой, а у других – в дальнейшем распространяется на другие участки тела, такие как ладони, ступни, наружная поверхность суставов и т.д.
От псориаза не застрахован никто, но накопленный клинический опыт позволяет врачам выделять группы риска. Чаще всего патология наблюдается у женщин, а начальная стадия болезни фиксируется у пациентов в возрасте 15–25 лет. Риск столкнуться с псориазом повышен у людей, у которых родители, братья или сестры также страдают этим недугом.
Симптоматическое лечение псориаза волосистой части головы может не изменить течение заболевания, но значительно облегчить состояние пациента. В связи с тем, что многочисленные факторы влияют на активность патологического процесса, важно заботиться об общем здоровье пациента и обеспечить борьбу с последствиями заболевания, такими как инфицирование пораженной кожи или лекарственное поражение печени.
Среди наиболее распространенных препаратов симптоматической терапии, используемых при псориазе, применяются препараты витамина D, энтеросорбенты (например, «Полифепан» и «Фильтрум»), гепатопротекторы («Эссенциале» и «Лив 52»), противогрибковые средства («Низарал» и «Себозол») и другие.
Медицинская физиотерапия имеет способность значительно снизить проявления псориаза кожи головы у многих больных. Благодаря использованию искусственного света физиотерапия является одним из популярных методов лечения данной патологии.
Для фототерапии ультрафиолетом спектра В (УФБ) используется световые лучи, которые имеют видимую человеческому глазу длину волны. Продолжительность каждой сессии фототерапии составляет несколько минут, а полный курс заключается в 6-8 недельном курсе лечения.
Другой метод лечения, известный как ПУВА-терапия, включает сочетание фототерапии с нанесением на кожу фотосенсибилизирующих веществ. Используются препараты в виде таблеток или кремов, после чего пациент направляется на сеансы ультрафиолетового облучения спектра А. Данный метод лечения псориаза эффективен даже при тяжелой форме заболевания, но может повысить риск развития рака кожи в долгосрочной перспективе.
Натуротерапия как подход к лечению псориаза
Для лечения псориаза иногда используются факторы окружающей среды. В этом случае посещение курортов с особыми погодными условиями (например, побережье Мертвого моря или Кавказские минеральные воды) может продлить периоды ремиссии и снизить симптомы заболевания. Кроме того, некоторые пациенты отмечают положительный эффект от использования лечебных грязей, травяных ванн, продуктов пчеловодства (апитерапия) и аппликаций нафталиновой нефти и других редких химических составов в комплексном лечении кожных заболеваний.
Однако следует отметить, что эффективность таких методик зависит от индивидуальных особенностей организма каждого пациента, и однозначных рекомендаций не существует.
Как корректировать образ жизни при себорейном псориазе
Себорейный псориаз может беспокоить людей длительное время, и иногда, при осознании того, что он будет сопутствовать на протяжении всей жизни, пациенты могут впадать в депрессию. Однако, есть решение этой проблемы и практиковать его важно для сохранения качественной жизни.
Одна из стандартных рекомендаций для пациентов с себорейным псориазом - корректировка образа жизни. Необходимо отказаться от продуктов, которые могут привести к обострению заболевания, и избегать алкоголя. Регулярные занятия физкультурой и психотерапия тоже помогут снизить уровень тревожности у пациентов.
Болезни, которые возникают из-за неправильного образа жизни, могут быть уменьшены до минимума, следуя этим рекомендациям. Некоторые пациенты отмечают, что выполнение этих советов способствует не только уменьшению проявлений основного заболевания, но и улучшению самочувствия в целом.
Однако, надо помнить, что при корректировке образа жизни необходимо следовать индивидуальным рекомендациям лечащего врача - не стоит пренебрегать лекарственной терапией в пользу нетрадиционных методов.
Некоторые пациенты принимают болезнь, как фатальную реальность и отступают перед высокой вероятностью обострения. Но, если подкинуть позитивный настрой и поиск новых подходов к терапии, они могут вернуть высокое качество жизни. Желание жить здорово и гармонично принимая это непростое расстройство помогает свести к минимуму ужасные симптомы псориаза. Необходимо запомнить, что псориаз — это всего лишь проявление проблемы, которой можно найти решение. Помните, что вы можете контролировать свои действия и не дайте заболеванию отнять у вас жизнь.
Почему важно быстро начинать лечение себорейного псориаза?
Хотя полного излечения псориаза невозможно, можно снизить частоту и продолжительность обострений, если быстро начинать лечение при первых признаках. При этом рациональнее всего выбирать препараты, эффективность и безопасность которых подтверждена клиническими исследованиями.
Один из подобных препаратов — «Цинокап», выпускаемый компанией «Отисифарм» в виде крема и аэрозоля. Благодаря использованию пиритиона цинка и д-пантенола в составе, «Цинокап» обладает противовоспалительным и заживляющим действием, защищает кожу от инфекции, борется с сухостью и выраженным шелушением псориатических бляшек. Согласно результатам исследований, эффективность «Цинокапа» сопоставима с топическими стероидами, однако он имеет высокий профиль безопасности. В отличие от гормональных средств, препарат может использоваться длительно, часто и на больших площадях поражения кожи, включая чувствительные участки, такие как лицо, шея и складки кожи.
Возможные причины появления псориаза
Заболевание псориаз является загадкой для ученых и до сих пор не имеет однозначного объяснения происхождения. Каждый год появляются новые теории, которые могут повлиять на появление воспалительной реакции и избыток клеток кожи на теле у пациентов. На данный момент генетика остается ведущей гипотезой. Согласно этой теории, у некоторых людей есть врожденная склонность к быстрому обновлению кератиноцитов, которые могут вызвать специфическую реакцию иммунной системы. Таким образом происходит замкнутый круг: больше клеток производится, формируя псориатические бляшки, больше возбуждается область воспаления кожи (поскольку организм воспринимает ее как что-то чуждое), далее кожа подвергается травме под воздействием иммунитета, и это приводит к еще большему делению кератиноцитов.
В ряде случаев сильный стресс или инфекционные заболевания могут стать началом возникновения патологий в иммунной системе, которые в свою очередь могут привести к появлению псориаза. Например, среди людей, инфицированных ВИЧ, заболевание псориазом встречается в три раза чаще, чем у обычных людей.
Заболевание псориаза было особенно жестоким для больных в Мидл-Эйдж, как правило, кожные заболевания были объединены под единым термином "проказа". Трагедия заключалась в том, что врачи не смогли отличить псориаз от других кожных заболеваний, поэтому пациенты были изгоняны из общества, а их заставляли носить белые балахоны, чтобы скрыть лицо и тело, а также колокольчики, чтобы предупредить других о возможности заражения. Такие пациенты были изолированы от общества до 19-го века.
Как выглядит псориаз на голове: признаки поражения
Псориаза волосистой части головы также называют себорейным псориазом. Однако этот термин также применим для описания поражения других участков кожи, таких как заушные области, носогубные складки, грудь и межлопаточная область, характеризующихся высокой плотностью сальных желез. Это заболевание обычно проявляется передачей шелушек, напоминающих перхоть. Сопровождается появлением бляшек, зудом и серебристыми чешуйками на коже. Однако, важно отметить, что при псориазе не происходит выпадения волос, что является его отличительной чертой.
Псориатические бляшки имеют тенденцию разрастаться и объединяться в более крупные образования, которые часто называют "парафиновыми озерами". Кожа под ними очень легко травмируется, что может вызвать кровотечение, поэтому больным не рекомендуется чесать зудящую область.
У разных видов псориаза бляшки могут иметь красноватый или даже фиолетовый цвет. Некоторые же могут напоминать волдыри с чистой жидкостью. Заболевание имеет длительное прогрессирующее течение и периодически проявляется в виде обострений и ремиссий. Хотя симптомы могут временно убывать, их полное исчезновение обычно невозможно. Особенно тяжелые случаи заболевания могут привести к нарушению личной жизни, работоспособности и даже самообслуживанию пациента.
Особенности лечения псориаза
Уинстон Черчилль, который сам страдал псориазом, известен своим обещанием установить памятник из чистого золота человеку, который найдет панацею от этой болезни. Несмотря на отсутствие надежного способа полностью избавиться от псориаза, современная медицина располагает разнообразными средствами, которые помогают улучшить качество жизни пациента, снять симптомы псориаза и продлить периоды покоя кожи без внезапных обострений и рецидивов.
Лечение псориаза на волосистой части головы связано с особенностями данного заболевания. Внешние проявления болезни на этом участке являются наиболее заметными и могут привести к сильному психологическому дискомфорту у больных, которые хотят избавиться от этих проявлений любыми способами. Себорейный псориаз также характеризуется выраженным зудом, поэтому больным необходима симптоматическая терапия для облегчения состояния пораженной области.
Индивидуальный выбор наружных лекарств для лечения псориаза кожи головы
Для лечения псориаза кожи головы часто применяются лекарства, которые наносятся непосредственно на пораженную область. Однако, выбор таких средств всегда индивидуален и зависит от особенностей каждого конкретного случая. Часто первый выбранный врачом препарат может оказаться неэффективным. В таких случаях необходимо время, чтобы подобрать оптимальную комбинацию действенных лекарств, способных эффективно бороться с этим заболеванием.
Статья о гормональных препаратах
Многие лекарственные средства, основанные на стероидных гормонах, могут быстро устранить зуд и воспаление. В отличие от стероидов системного действия, которые используются в тяжелых случаях псориаза в виде таблеток или инъекций, мази и кремы на основе стероидов местного действия не оказывают сильного воздействия на организм. Однако их регулярное применение может негативно повлиять на здоровье кожи: в области нанесения она может потерять пигментацию, стать более тонкой и уязвимой, что увеличивает риск инфекции, затрудняет лечение и восстановление.
Если использование мазей, кремов и шампуней на основе глюкокортикостероидов продолжается на протяжении длительного времени, это может вызвать синдром отмены - когда болезнь возобновляется после прекращения приема препарата с более сильными симптомами. Именно поэтому существует ряд ограничений по применению топических стероидов. Их не следует наносить на чувствительные участки кожи (лицо, шея, складки) и большие участки пораженной кожи (более 20% поверхности). Препараты на основе стероидов также не следует применять очень часто и на протяжении длительного времени (не более 5 дней).
Среди распространенных гормональных средств местного действия можно назвать "Белосалик", "Синалар", "Содерм", "Випсогал" и другие. Важно, чтобы использование этих препаратов происходило только после консультации со специалистом.
Негормональные кремы и мази, предназначенные для улучшения состояния кожи головы при псориазе, не обязательно должны содержать гормональные препараты. В основе таких кремов и мазей лежат активные вещества, которые обладают разными свойствами, такими как противовоспалительные, сосудосуживающие, успокаивающие и увлажняющие: пиритион цинка, деготь, салициловая кислота, кертиоль и другие. Их применение не зависит от стадии заболевания и способствует уменьшению образования бляшек, шелушения, зуда и воспалительной реакции.
Эффективность и безопасность негормональных кремов и мазей зависит от основного действующего вещества. Препараты на основе цинка могут применяться без ограничений по частоте использования, в то время как дегтярные средства могут сушить кожу, поэтому их лучше использовать 1-2 раза в неделю в сочетании с увлажняющими эмульсиями.
Существует множество популярных цинкосодержащих препаратов, таких как «Цинокап», «Фридерм деготь», «Скин-кап», «Сквафан S», «T/Gel» и многие другие.
Косметические средства могут стать незаменимыми помощниками для пациентов с псориазом, которые хотят улучшить внешний вид кожи головы. Шампуни и масла могут помочь снять раздражение, смягчить кожу и сделать шелушение бляшек менее заметным. Однако, следует помнить, что данные средства не обладают лекарственным действием и их эффективность не может быть оценена однозначно - особенно при сочетании с терапией, предписанной врачом.
Системное лечение для борьбы с себорейным псориазом направлено на устранение избыточного образования кератоцитов и хронической воспалительной реакции, лежащих в основе заболевания. Для этой цели существует группа лекарств, включающая в себя препараты, замедляющие метаболизм (например, «Метотрексат»), подавляющие иммунитет («Циклоспорин»), тормозящие регенерацию клеток кожи («Ацитретин») и прочие.
Для лечения тяжелых форм псориаза могут применяться инъекционные препараты, которые адресно воздействуют на клетки иммунной системы. Примерами таких лекарств являются «Этанерцепт», «Адалимумаб» и «Инфликсимаб». Однако, следует учитывать, что эти препараты могут вызывать серьезные побочные эффекты и имеют широкий спектр противопоказаний. Их нужно применять только под контролем опытного специалиста и с осторожностью.
Фото: freepik.com