Методы исследования молочных желез: характеристики, возможности и противопоказания
Как сообщает Российское общество акушеров-гинекологов, заболевания молочных желез неуклонно увеличиваются в масштабах всего мира. Примерно до 70% женщин страдают нераковыми заболеваниями груди. В России количество появившихся случаев рака молочной железы превышает 34 000 в год, а возраст выявления заболевания снижается.
На фоне такой ситуации становится особенно актуальным вопрос профилактики и диагностики заболеваний молочной железы. Хотя часто считается, что в России недостаточно внимания уделяется женскому здоровью, нередко женщины сами избегают плановых медицинских осмотров, опасаясь плохих результатов. Но этот подход к своему здоровью является ошибкой, поскольку ранняя диагностика – это важное условие, которое может способствовать успешному лечению любого заболевания, особенно онкологического.
Предупреждение заболеваний молочной железы: важность профилактического обследования
Согласно международной статистической классификации болезней, заболевания молочной железы можно разделить на мастопатию, мастит, гипертрофию, рак и другие болезни, такие как трещины и свищи, жировой некроз, атрофия, галакторея и мастодиния. Однако, чтобы упростить жизнь обычной женщине, можно выделить две основные группы: доброкачественные и злокачественные заболевания, к которым относится рак.
Важно понимать, что доброкачественные заболевания могут спровоцировать развитие злокачественных процессов, поэтому регулярные профилактические осмотры врача маммолога обязательны для женщин. А при появлении любых симптомов заболевания следует немедленно обратиться к специалисту.
Кроме того, факторы риска в развитии рака молочной железы могут быть связаны с нездоровым образом жизни, стрессами, механическими повреждениями, абортами, ранними первыми менструациями, отказом от грудного вскармливания, поздними первыми родами или поздним климаксом, а также наследственностью.
Статистика Всемирной организации здравоохранения показывает, что рак молочной железы находится на первом месте среди других видов злокачественных новообразований у женщин - 16% всех случаев рака у них соответствуют РМЖ. Каждый год в мире выявляется более миллиона случаев заболевания РМЖ, а вероятность заболевания повышается после 40 лет. Главным методом борьбы с раком молочной железы является превентивная диагностика, так как раннее выявление заболевания повышает шансы на его успешное лечение.
Женщинам присваивается направление на цитологическое (гистологическое) исследование молочной железы, известное как биопсия. Это единственный способ точно определить наличие рака молочной железы. Процедура заключается в том, что образец ткани берут из образования, обнаруженного в молочной железе, и отправляют на лабораторное исследование. Это уточняющая диагностика, которая необходима для оценки доброкачественности или злокачественности опухоли.
Если нужен небольшой образец, то его берут при помощи шприца, без использования обезболивания. Этот тип биопсии называется пункционной. В некоторых случаях нужна мини-операция, которая производится под местным наркозом, при которой удаляют часть опухоли и отправляют на анализ.
Важно знать! Хотя направление на гистологическое исследование молочной железы вызывает стресс у любой женщины, результаты тестов в 80% случаев являются отрицательными. Тем не менее, в случае онкологии необходимо считать все диагностические меры необходимыми. Чем раньше женщина получит точную информацию о состоянии своего здоровья, тем легче будет его корректировать в случае необходимости. Не забудьте предупредить врача о возможных аллергиях на лекарственные препараты, а также о приеме аспирина или антикоагулянтов за последние 7 дней, о беременности до процедуры.
Иммуногистохимическое (ИГХ) исследование злокачественных опухолевых клеток является неотъемлемой частью диагностирования рака. Это исследование способно определить скорость роста опухоли, прогноз ее течения, реакцию на химиотерапию и гормональное лечение. Однако для проведения ИГХ необходимо взять образец ткани, как и для гистологического исследования. После этого проводят тестирование химическими маркерами, что позволяет определить, был ли взят образец ткани из первичного очага или из метастаза.
В современной диагностике молочной железы ИГХ является высокоинформативным методом. В отличие от биопсии, этот метод не имеет прямых противопоказаний. Благодаря ИГХ врачи могут получить дополнительную информацию о раковой опухоли, что помогает им определить правильную тактику лечения и прогнозировать исход болезни.
РТМ-диагностика: неинвазивный метод обнаружения опухолей молочной железы
Радиотермометрия – это метод диагностики, основанный на измерении разницы температур в различных тканях тела. Используя специальный радиотермометр, проводят измерения и передают данные на монитор. Пациентка лежит на спине, держа руки за головой, во время обследования. Радиотермометр устанавливается на исследуемые точки, и за несколько секунд показания температуры стабилизируются.
Основное преимущество РТМ-диагностики – неинвазивность и отсутствие облучения пациента. Кроме того, данный метод не имеет противопоказаний. Он отлично сочетается с маммографией, что снижает вероятность ложноотрицательных результатов до 1–3%.
Эта российская технология не имеет аналогов за рубежом. Если вы планируете лечение за границей, вам следует заранее сделать РТМ-диагностику. Но стоит помнить, что только врач может определить, какие диагностические процедуры вам необходимы. Флюорография – обязательное скрининговое исследование для каждой женщины, которое необходимо проходить раз в два года. Оно позволяет выявлять патологии молочных желез на ранних стадиях, контролировать состояние здоровья и не попасть в состояние, когда вас могут не записать к врачу.
Существует множество способов исследования молочных желез, каждый из которых обладает своими особенностями и применяется в соответствующих случаях. Для получения полной информации о состоянии молочных желез чаще всего используются несколько методов диагностики. Важно учитывать преимущества и недостатки каждого метода, чтобы получить наиболее точный результат исследования.
Изучение состояния молочных желез начинается с пальпации. Для женщин рекомендуется проводить самостоятельный осмотр ежемесячно на 5-6 день цикла, когда молочные железы не находятся в напряженном состоянии. В период менопаузы достаточно проводить обследование один раз в месяц. Процедура пальпации включает следующие этапы:
- Проверка бюстгальтера на различные выделения;
- Сравнение размеров, формы и симметрии молочных желез (можно проводить перед зеркалом);
- Оценка состояния кожи: ее эластичности, равномерности цвета, наличие уплотнений, ямок или бугорков;
- Тщательное прощупывание молочных желез в положении стоя и лежа на спине. Исследование проводится от ключицы до нижнего края ребер и от грудины до подмышечной линии, включая и область подмышек, чтобы не пропустить увеличенные лимфатические узлы;
- Изучение состояния сосков: проверка формы и цвета, наличие раздражения, изъязвлений или трещин.
Важно понимать, что ни самостоятельный осмотр, ни пальпация в клинике не могут ставить точный диагноз. Однако, эти методы являются важным инструментом выявления возможной необходимости более серьезного обследования. Проведение аккуратной и бережной пальпации является безопасным.
Лучевая диагностика молочных желез – важнейшее исследование для выявления заболеваний молочной железы. Она проводится путем рентгеновского исследования и позволяет обнаружить доклинические формы заболевания. Если нет симптомов заболевания, рекомендуется проводить ее раз в год в профилактических целях. Для проведения исследования специальная подготовка не требуется, но важно учитывать, что процедура должна проводиться в первой фазе менструального цикла. Женщинам в период менопаузы исследование можно проводить в любой день, но беременным и кормящим женщинам лучевая диагностика назначаться не должна.
Маммография - это рентгеновский метод обзорного исследования молочных желез, заключающийся в создании снимков в прямой и косой проекциях. Для проведения такой процедуры необходим специальный рентгеновский аппарат - маммограф. Обычно маммографию назначают при выявлении симптомов заболеваний или для профилактики. Кроме того, маммография является исключительно безопасным методом, не наносящим вреда здоровью пациента и не вызывающим никаких осложнений.
В статье рассматривается процедура прицельных рентгенограмм, которая предназначена для детального исследования отдельных участков молочной железы, недостаточно явных на обзорных снимках. Данный метод осуществляется с использованием прямого увеличения изображения в 1,5-2 раза. Благодаря этому способу, медицинские специалисты получают возможность углубленного изучения определенных участков молочной железы и более точно выявляют возможные патологии.
Флюорография является важным исследованием, которое проводится для выявления заболеваний органов грудной клетки в целом. Ее основная задача - выявление проблем с легкими. Однако, при необходимости, данное исследование может помочь распознать и заболевания молочной железы.
В случае обнаружения каких-либо изменений в молочной железе, обычно требуются дополнительные методы диагностики для подтверждения диагноза. Но несмотря на это, флюорография является надежным и важным методом для выявления проблем с органами грудной клетки.
Одним из эффективных методов диагностики новообразований является компьютерная томография. В тех случаях, когда не удается определить характер опухоли, используют данную методику. Также КТ показана при подтверждении диагноза рака молочной железы, когда наблюдается метастазирование опухоли. В данном случае проводится КТ головного мозга, всей грудной клетки и брюшной полости. Процедура выполняется с помощью компьютерного томографа – устройства, состоящего из цилиндрической камеры с рентгеновскими датчиками и излучателями. Пациентка ложится на горизонтальную автоматически двигающуюся платформу со специальными просветами, расположенными на ее поверхности. Во время процедуры тело фиксируется, а исследуемая область сканируется рентгеном. После этого, на компьютерный монитор передаются визуальные «срезы» под разным углом наклона. Однако недостатками данной процедуры являются ее продолжительность (в некоторых случаях – до двух часов) и необходимость находиться в малоподвижном состоянии. Для справления с возможными трудностями, пациентке может назначаться успокоительное средство. Несмотря на это, рентгенологическая диагностика молочных желез по-прежнему является одним из самых информативных методов диагностики.
Ультразвуковое исследование молочных желез является эффективным методом диагностики заболеваний груди, который использует высокочастотные акустические волны. Этот метод может применяться как основной, так и дополнительный в случаях, когда необходимо уточнить диагноз или рентген противопоказан. Например, УЗИ может быть назначено врачом для профилактики и диагностики рака груди или для диагностики мастита во время лактации.
Кроме этого, УЗИ молочных желез может быть проведено под контролем при биопсии. Также этот метод позволяет визуально показать кальцинаты и участки уплотнения, а также оценить кровоток в тканях груди.
Однако следует учитывать, что недостатком ультразвукового исследования является его меньшая эффективность при исследовании у пожилых женщин или у пациентов с железистой тканью.
Фото: freepik.com