Головная боль: причины, виды, диагностика, лечение и профилактика

Статья "Забудьте о таблетках и обратитесь к врачу, если у вас головная боль" рассуждает о том, что многие люди стараются устранить головную боль с помощью таблеток без того, чтобы понимать, что это может указывать на наличие серьезных проблем в организме. Ощущения боли не являются заболеванием, однако они могут являться всего лишь одним из многих симптомов, которые могут помочь вовремя выявить многие опасные болезни.

Почему бывает головная боль?

Головная боль может свидетельствовать о разных проблемах в организме, в зависимости от того, в каком месте она проявляется. Если болезнь не связана со стрессом, перенапряжением, инфекцией, то и ее проявление должно требовать более серьезного внимания.

Головная боль в висках может быть вызвана инфекцией, интоксикацией или резкими перепадами артериального давления. У некоторых заболеваний височная боль может являться ранним симптомом.

В затылке головная боль, как правило, вызывается шейным остеохондрозом, уплотнением мышц шейного отдела, шейным спондилезом или гипертонией.

Боль в области лба может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, например фронтите, повышенном внутричерепном давлении, защемлениях затылочного нерва и других болезнях, таких как менингит, пневмония, малярия и тиф.

Боли в области глаз могут быть симптомом глаукомы, мигрени, вегетативной дисфункции или других заболеваний. Если не обратиться к специалисту вовремя, может возникнуть серьезная проблема со зрением.

Боль превращается в хроническую, когда проблемы не связаны со стрессом, перенапряжением, инфекцией. Повторяющиеся болевые ощущения свидетельствуют о том, что проблемы носят хронический характер и требуют обращения к специалисту для диагностики и лечения.

Сильные головные боли могут вызваться мигренями, перепадами давления, гайморитами, инфекционными заболеваниями или повреждениями черепно-мозговых тканей. Если болевые ощущения усиливаются, это может свидетельствовать об отклонениях в работе организма.

Длительные головные боли могут быть симптомом таких серьезных заболеваний, как менингит, туберкулез, сифилитическое поражение нервной системы, паразитарные заболевания, а также поражения нервной системы - энцефалит, арахноидит и другие. Продолжительные боли могут также свидетельствовать об опухоли мозга.

Пульсирующая головная боль, как правило, связана с мигренью, но могут быть и другие причины, например заболевания глаз, инфекции, отит, синуситы или проблемы с сосудами головного мозга. Серьезность болевых ощущений зависит от их локализации, продолжительности и силы.

Резкая головная боль может быть вызвана спазмами сосудов головного мозга при шейном остеохондрозе, гипертоническом кризе, стрессе, нервном перенапряжении, приеме некоторых препаратов или употреблении вредных продуктов питания. Кроме того, могут возникнуть сосудистые катастрофы - разрыв аневризмы, внутричерепные кровоизлияния.

Существует ряд различных видов головной боли, каждый из которых имеет свои особенности и причины возникновения.

Один из наиболее распространенных видов головной боли - мигрень. Характеризуется она сильной пульсирующей головной болью, которая может быть сопровождена тошнотой, непереносимостью яркого света и сильных запахов, общей слабостью. Этот вид боли, как правило, имеет односторонний характер. Приступ мигрени может длиться от нескольких часов до трех дней. Женщины в возрасте от 25 до 35 лет наиболее подвержены мигрени.

Другим распространенным видом головной боли является боль напряжения, или боль тензионного типа. Чаще всего это несильная, но регулярно повторяющаяся головная боль, которая может продолжаться до недели. Характер боли - давящий или сжимающий, она может распространяться как на всю голову, так и на ее конкретные части, например, затылок, лоб, темя. Эта болезнь чаще всего появляется у людей, чья профессия требует длительного мышечного напряжения (например, компьютерная работа, вождение автомобиля), а также людей, постоянно находящихся в стрессовых условиях.

Кластерная головная боль (хортоновская) - один из самых тяжелых видов боли. Он характеризуется продолжительными приступами очень сильных болевых ощущений пульсирующего характера. Обычно боль односторонняя и чувствуется в области лба или глаза, иногда сопровождается покраснением, отеком, слезами. Продолжительность приступов обычно составляет от 20 минут до полутора часов, но в тяжелых случаях может повторяться несколько раз в течение нескольких недель. Кластерная головная боль наблюдается у мужчин среднего возраста чаще, чем у женщин.

Головная боль, вызванная инфекциями, обычно сопровождается повышением температуры, ознобом и характеризуется не очень сильными болевыми ощущениями, как правило, в височной, лобной частях или у глаз. У больных проявляются типичные симптомы простудных заболеваний, такие как кашель, насморк и слабость. После выздоровления или принятия жаропонижающих препаратов болезненные ощущения снижаются или исчезают.

Посттравматическая головная боль возникает в результате ушиба или сотрясения головного мозга, повреждения черепа или шейного отдела позвоночника. Характер и локализация боли напрямую зависят от типа травмы. Болевые ощущения могут проявиться сразу или по прошествии времени.

Синусная головная боль возникает из-за воспаления носовых пазух. Обычно сопровождается отеками слизистой, выстилающей пазухи и носовую полость, заложенностью носа и насморком. Для этого типа характерны болезненные ощущения в лобной и околоносовой части лица, которые могут продолжаться до полного излечения основного заболевания.

Некоторые головные боли связаны с повышенным внутричерепным давлением, а также с поражением тройничного нерва. При этом боли могут быть очень сильными, сопровождаться тошнотой, непереносимостью яркого света. Как правило, болит вся поверхность головы, иногда и область вокруг глаз. Характер болезненных ощущений может быть "давящим" или "распирающим". Люди, перенесшие черепно-мозговую травму или родовые травмы, наиболее подвержены этому типу боли. Поражение тройничного нерва может быть связано с различными проблемами зубной полости, например, кариесом, стоматитом, неправильным прикусом или гайморитом.

Как проходит диагностика при жалобах на головную боль? Обычно врачи проходят несколько этапов обследования. Врач начинает со специального опроса пациента, чтобы выяснить характер болей, их продолжительность, локализацию, а также сопутствующие и провоцирующие факторы. В некоторых случаях осмотр узких специалистов, таких как неврологи, отоларингологи, стоматологи или окулисты, может помочь в постановке первичной диагностики. Однако для определения причины болей в голове, часто требуются современные медицинские исследования.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) позволяет оценить состояние и работу головного мозга в целом, обнаружить отклонения от нормального функционирования, обнаружить сосудистые поражения мозга, а также косвенные признаки опухоли и гематомы.

Рентгеновский метод исследования головы может помочь выявить наличие гидроцефалии, травм и синусита.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) широко используется для диагностики опухолей, а также для выявления хронических и острых нарушений мозгового кровообращения, следствий инсульта и синусита, а также других заболеваний.

Компьютерная томография (КТ) может использоваться для обнаружения кровоизлияний, изменения структуры ткани головного мозга, церебральных сосудов. КТ позволяет диагностировать наличие опухолей, кист, аневризм, тромбозов и атеросклероза.

Электромиография (ЭМГ) используется для обнаружения заболеваний нейромышечной системы и повреждений нервов.

Ультразвуковая диагностика (УЗИ) головы может помочь выявить атеросклероз, различные проблемы с сосудами, такие как аномалии развития сосудов, изменение просвета артерий или изменение хода артерий в канале, связанные с выраженным остеохондрозом, а также аневризмы и патологии кровотока.

Лабораторные методы исследований, главным образом, используются для обнаружения у пациента индияций о заражениях или воспалениях, аутоиммунных процессах или нарушениях обмена холестерина.

Посмотрим на причины и диагностику головной боли из угла традиционной китайской медицины. Когда человек чувствует боль, она является симптомом дисбаланса в организме, так считает доктор восточной медицины. Баланс может быть нарушен различными патогенными факторами, такими как ветер, холод, сырость и жара. Они могут воздействовать на организм как по отдельности, так и в совокупности. Еще одной причиной может быть патологическое состояние огрганов внутренней системы, такой как печени, селезенки или почек. Чрезмерное употребление сладкой и жирной пищи, перенапряжение, образ жизни в отрыве от биологических часов, депрессия, длительный прием антидепрессантов и других лекарственных препаратов, а также травмы ветвей кровеносных сосудов (коллатерий) могут вызвать патологические процессы в организме.

Внешние и внутренние патогены нарушают циркуляцию жизненной энергии Ци и крови. Это вызывает интоксикацию организма и, как результат, возникает головная боль.

Диагностика головной боли в ТКМ проходит без аппаратных исследований и анализов. Доктор задает вопросы пациенту, оценивает запах тела, состояние глаз, кожи и волос, смотрит на осанку, движения пациента, слушает громкость голоса и частоту дыхания. Особое внимание уделяется пульсовой диагностике.

По итогам диагностики китайский специалист определяет первопричину заболевания и назначает индивидуальную программу лечения. В зависимости от причины больной ставит один из восьми диагнозов:

• Мигрень. Застой крови. Головная боль распространяется по всей зоне поражения и периодически невосприимчива к лечению. Сопровождается тошнотой, повышением давления, непереносимостью громкого шума или яркого света. Пульс — слабый. Язык — красный или с красными пятнами.
• Мигрень. Недостаточность снабжения кровью печени. Проблема связана с нарушением функции селезенки, а именно ее неспособностью производить достаточно крови. Головная боль сопровождается учащенным сердцебиением, чувством беспокойства, плохим аппетитом, вялостью и усталостью. Пульс — слабый. Язык — с тонким белым налетом.
• Мигрень. Реакция печени на стресс или гнев. Головная боль поражает правую или левую сторону головы. Сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, раздражительностью, ощущением удушья, покрасневшим лицом. Может появиться сухость и горький привкус во рту, звон в ушах. Пульс — напряженный. Язык — красный с тонким желтым налетом.
• Мигрень. Застой Ци. Головная боль часто появляется из-за слишком долгого сна или недосыпания. Сопровождается появлением варикоза, сосудистой сетки, раздражительностью. У женщин может наблюдаться темные менструальные выделения. Пульс — волнообразный.
• Головная боль. Атака холодного ветра. Холод и ветер препятствуют течению Ци и крови. Острая боль распространяется на затылок и шею и может сопровождаться болью в костях и суставах. Пульс становится напряженным. Язык покрывается тонким белым налетом.
• Головная боль. Атака сырого ветра и блокировка сыростью. Тупая, тяжелая или ноющая головная боль в области затылка и шеи. Сопровождается онемением мышц, лихорадкой, плохим аппетитом, тяжестью в конечностях, отвращением к сырости и холоду. Может появиться боль в животе, рвота, обильное мочеиспускание, диарея. Пульс — медленный. Язык — с белым жирным налетом.
• Головная боль. Недостаточность Инь печени. Боль сопровождается ночной потливостью, ощущением жжения лица, ступней и ладоней, нарушением мочеиспускания, сухостью глаз, сухим стулом, жаждой, усталостью днем и вечером. У женщин, помимо прочего, могут наблюдаться приливы.
• Головная боль. Атака жаркого ветра. Боль сопровождается покраснением лица и глаз, лихорадкой, жаждой и запорами. Пульс учащенный. Язык покрывается желтоватым налетом.

Лечение

Квалифицированный врач должен определить необходимость одного из многих методов лечения. Обычно, это невролог, который определит не только причину головной боли, но и метод лечения. Но, возможно, для выявления нужного специалиста требуется обратиться к профильному врачу. Не стоит надеяться на удачу или самолечение: болевой синдром усугубится и нарушит обычные деятельности, такие как мышечные судороги, лимфостаз и гипоксия мозга.

Существует множество методов лечения, которые врач может назначить при головной боли:

1. Медикаментозное лечение, когда врач назначает прием препаратов, таких как таблетки или инъекции противовоспалительных средств, которые обладают обезболивающим действием, а иногда и местным анестезирующим действием. Иногда только безрецептурные препараты достаточны, а в некоторых сложных случаях приходится проходить целый курс медикаментозных блокад с использованием гормональных препаратов.
2. Мануальная терапия, которая может помочь при головной боли напряжения и мигренях. Мануальный терапевт определит источник боли и поможет вам избавиться от нее. Однако, мануальной терапии недостаточно, она должна использоваться как дополнительный метод лечения.
3. Массаж, который не является самостоятельным методом лечения, но активно используется в составе комплексного лечения головных болей после травм, при хронических мигренях и т.д.
4. Иглорефлексотерапия – основной метод лечения в ТКМ, признанный также ВОЗ. При этом методе воздействуют на определенные точки кратковременным иглоукалыванием. Это активизирует работу органов, связанных с нервными окончаниями, находящимися в этих точках. Запускается процесс самовосстановления организма. Пациенты чувствуют улучшение уже после одного–двух сеансов терапии. По завершению курса иглоукалывания исчезают головные боли, а также улучшается общее состояние организма. Врач ТКМ может порекомендовать точечный массаж Туйна, скребковый массаж Гуаша и вакуум-терапию для снятия спазмов мышц и улучшения циркуляции крови.
5. Остеопатия, который является еще одним видом мануального воздействия на патологические изменения в мышцах, суставах, органах для устранения причин головной боли.
6. Физиотерапия, которая включает методы лечения с помощью ультразвука, воздействия постоянного или переменного тока, магнитного поля, тепла и других физических явлений. Доказано, что физиотерапия эффективнее, чем многие другие методы, и часто используется для лечения различных типов головной боли.
7. Лечебная физкультура, другой метод лечения, включает тщательно подобранные и рассчитанные нагрузки, помогающие справиться с болевым синдромом, вызванным травмой или перенапряжением.
8. Инъекции ботокса, которые назначаются при головных болях напряжения и мигренях. Препарат вводят в участки спазмированных мышц, что позволяет снять спазм и купировать головную боль.
9. Методы экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ), которые используются при таких заболеваниях, как атеросклероз сосудов головного мозга. Терапия основана на «очищении» крови от избытка холестерина и других веществ, формирующих атеросклеротические бляшки, которые нарушают кровоснабжение органов. Также ЭГ, удаляя из кровотока аутоантитела, значительно повышает эффективность лечения рассеянного склероза и других заболеваний иммунной системы.
10. Народные средства: конечно, множество способов избавления от головной боли, известных еще со времен наших бабушек. Это и прикладывание к больному месту разных примочек, и арома-, и фитотерапия. Их эффективность не всегда подтверждается. Можно использовать народные «чудодейственные» рецепты только как дополнительный метод лечения, а не замену квалифицированной медицинской помощи.

Многим из нас знакомы головные боли. Они могут возникать по разным причинам и сильно мешать в нашей повседневной жизни. Лучшим способом борьбы с ними является выявление и устранение причин. Однако болевой синдром может появиться и из-за других факторов, таких как перенапряжение, изменения давления, депрессия и т.д.

Чтобы снизить риск возникновения головной боли, было бы не лишним избегать ситуаций, в которых они могут появиться, таких как недосып, переутомление и употребление напитков с кофеином. Также полезными будут регулярные физические нагрузки, здоровое питание и постоянный контакт с свежим воздухом.

Для большинства из нас головная боль не представляет серьезных последствий и проходит быстро. Однако, если боли не проходят в течение длительного времени, или возвращаются снова и снова, не стоит откладывать визит к врачу. Возможно, это может привести к серьезным проблемам со здоровьем, а в некоторых случаях – и к более серьезным последствиям.

Фото: freepik.com