Анализы на хламидии: виды, правила и расшифровка результатов

Одно из самых популярных заболеваний, передающихся половым путем, это хламидиоз. Несмотря на то, что это заболевание может протекать бессимптомно, оно может нанести серьезный вред организму. Как не пропустить появление совершенно незаметных признаков инфекции и что делать, чтобы решить эту деликатную проблему?

Хламидиоз: важность анализов на выявление инфекции

Медицинское сообщество обеспокоено распространением инфекционного заболевания, вызываемого хламидиями (Chlamydia trachomatis), известного как хламидиоз. Когда бактерии входят в организм человека, они активно размножаются в слизистых оболочках и уже через 10 часов начинают поражать клетки и вызывать их разрушение.

У женщин бактерии вначале поражают клетки шейки матки, затем маточных труб и яичников. Если не начать лечение вовремя, инфекция может затронуть органы брюшной полости.

Поэтому важно регулярно проходить анализы на наличие хламидиоза. Наиболее распространенными методами являются тест на ДНК бактерий и общий анализ крови. Если на ранней стадии обнаружить инфекцию, лечение будет более эффективным и результативным.

Несмотря на то, что хламидиоз может быть легко и успешно лечен антибиотиками, однако его симптомы могут быть неявными или отсутствовать вовсе. Поэтому необходимо проходить регулярные медицинские осмотры и анализы, чтобы избежать возможных осложнений.

Расшифровка результатов анализов: важная информация для пациентов

Правильно интерпретировать результаты анализов может только квалифицированный врач, специализирующийся на данном вирусологическом тестировании, таком как микробиолог, уролог, гинеколог, венеролог. Но для пациентов полезно иметь представление о методике расшифровки анализов.

Сегодня наиболее часто назначаемыми, точными и специфичными методами вирусологического тестирования являются ИФА и ПЦР. В этой статье мы расскажем о том, как правильно интерпретировать результаты анализов с использованием данных методов.

При проведении ИФА (иммуноферментного анализа) определяется уровень антител к хламидии в крови пациента. Результаты измерений выражаются в титрах, которые отображают количество антител к конкретной порции материала.

В ИФА выделяют три вида антител:

• IgM (начинают появляться через пять дней после заражения, а достигают максимального значения к десятому дню);
• IgA (выявляются через десять дней после инфицирования);
• IgG (начинают появляться через 15-20 дней после заражения).

По результатам анализа исследователи могут определить, имеются ли антитела к хламидии в крови пациента, и какого типа они являются. Так, уровень титра IgG при острых формах заболевания будет варьироваться в пределах 1:100-1:6400. При проведении лечения показатель титра должен снизиться.

Пациенты, получившие результаты анализа, могут увидеть одну из трех формулировок: "отрицательно", "положительно" или "сомнительно". Если результат показывает "сомнительно", то через 10-14 дней потребуется повторный анализ биоматериала, чтобы определить, была ли зафиксирована определенная концентрация антител к хламидии.

Метод ПЦР относится к качественным, что означает, что его результат выражается в терминах "обнаружено" или "не обнаружено". При этом вероятность получения сомнительного результата приближается к нулю, что важно при диагностике заболеваний.

Если у человека появляются признаки дискомфорта во время мочеиспускания или полового акта, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. При постановке диагноза "хламидиоз" необходимо немедленно начать соответствующее лечение. Чем дольше пациент оттягивает начало терапии, тем сложнее будет избавиться от инфекции, и тем выше вероятность осложнений.

Патоген хламидиоза при поражении мочеполовой системы у мужчин в первую очередь затрагивает уретру и мочеточники, а потом уже предстательную железу, семенные пузырьки. Развитие болезни протекает похожим образом как у женщин.

Строго следует помнить о том, что заражение хламидиозом происходит не только за счет полового контакта, но также возможно и через внешнюю среду, в тоже время, такой метод заражения включается в список редких. При этом следует обратить внимание на то, что ребенок, который проходит через зараженные родовые пути матери, страдает от данной болезни в почти 50% случаев, при этом высок риск заражения на этапе внутриутробного развития. Поэтому, врач обязательно назначает тест на наличие хламидиоза всем желающим забеременеть.

Кстати, возможно, вы знали, что хламидии могут перемещаться по лимфатическим и кровеносным сосудам, поэтому инфекция может поражать не только половую систему и брюшную полость, но и другие органы на расстоянии от первоначального очага заражения.

На ранней стадии хламидиоз может протекать бессимптомно и жертва может чувствовать себя нормально длительное время (инкубационный период может достигать нескольких месяцев). Однако, спустя некоторое время, появляются первые признаки инфекции, такие как жжение и боль при мочеиспускании, стекловидные выделения у женщин, помутнение мочи, возможно небольшое повышение температуры, интоксикация или слабость. После десяти дней эти симптомы могут исчезнуть и проявляться редко и в слабовыраженной форме. Если оставить хламидиоз без лечения, он может вызвать развитие других заболеваний мочеполовой системы, которые уже проявляются более выраженными симптомами, такими как нетипичные выделения, резкая боль при мочеиспускании, постоянные боли в области половых органов, зуд и жжение.

Если у человека появились симптомы хламидиоза, необходимо сдать анализ на это заболевание. Существует несколько видов исследований, которые отличаются и точностью результатов и стоимостью. Диагностировать хламидиоз можно с помощью различных анализов, таких как:

• кровь;
• моча;
• слюна;
• конъюнктивальная жидкость;
• мазки или соскобы из влагалища и шейки матки у женщин;
• соскобы из уретры и эякулята у мужчин.

Анализ биоматериала проводится разными способами.

Какие анализы нужны для определения хламидиоза?

Существуют разные методы выявления хламидиоза, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Один из самых доступных и быстрых методов - экспресс-тест, но его точность составляет только около 20-25%. Этот метод основан на иммунохроматографии и для его проведения требуется специальная тест-система, которую можно приобрести в аптеке. Нередко такой анализ назначается пациентами самостоятельно, заинтересованными в результатах теста.

Цитоскопические методы диагностики хламидиоза могут быть довольно информативными в острой фазе болезни, но в случае хронического течения болезни они не всегда бывают эффективными. Суть такого анализа заключается в помещении биоматериала (у мужчин - соскоба из уретры, секрета простаты, у женщин - соскобов из влагалища, шейки матки, уретры) в ацетон или метанол. Под микроскопом хламидия меняет окраску под воздействием реагентов и легко обнаруживается. Однако точность такого анализа составляет только порядка 10-15%.

Для обнаружения антигенов хламидий могут применяться иммуноморфологические методы анализа соскоба с уретры или цервикального канала, как, например, прямая и непрямая иммунофлюоресценция. Эти методы назначаются в случае острой или хронической фазы хламидиоза, бесплодия неизвестной причины или беременности с ОАА (отягощенным акушерским анамнезом, то есть наличием осложнений в предыдущей беременности). Точность такого анализа является относительно невысокой — около 50%.

Другой способ диагностики хламидийного заболевания заключается в использовании иммуноферментных методов анализа крови. Такая методика позволяет определить фазу заболевания, оценить эффективность проводимой терапии и установить хламидийное происхождение поражений негенитальных органов. Точность исследования при этом уже достигает более высоких значений — до 60%. Единственный недостаток заключается в том, что анализ становится показательным лишь через 5–20 дней после инфицирования, которые необходимы для начала выработки организмом специфических антител к хламидии.

Для диагностики хламидиоза сегодня наиболее чувствительным методом признана полимеразная цепная реакция (ПЦР). Благодаря этому методу можно выявить ДНК хламидий, что дает возможность с высокой уверенностью определить наличие или отсутствие инфекции. Для проведения анализа необходимо взять соскоб из уретры или цервикального канала (для женщин), секрет предстательной железы или эякулят (для мужчин), осадок мочи, соскоб с конъюнктивы глаз, кровь или слюну. Результаты данного исследования обычно готовы уже через один–три дня.

Кроме этого, врач, такой как венеролог, уролог или гинеколог, может назначить микробиологическое исследование, или так называемый посев на хламидии. Этот анализ имеет две особенности: он не только позволяет диагностировать хламидиоз с точностью до 90%, но и определить наиболее эффективный антибиотик для лечения инфекции. Однако, поскольку данный метод является одним из самых дорогостоящих и трудоемких, а также занимает не менее семи дней, его назначают только в случае ярко выраженных симптомов хламидиоза или иных факторов, позволяющих врачу оценить риск заражения как высокий, кроме того он используется для подбора наиболее эффективной терапии.

Для того, чтобы результаты были точными и диагноз был однозначным, перед сдачей биоматериала для анализа существенно подготовиться.

Как правильно сдавать биоматериал на выявление хламидии (Chlamydia trachomatis)

Диагностика хламидиоза может производиться при помощи анализов крови (из вены) и мочи. Чтобы результаты были точными, необходимо производить сдачу биоматериала в определенном порядке.

Для анализа крови (из вены) важно придерживаться следующих рекомендаций. Перед сдачей анализа необходимо не есть несколько часов, чтобы полученный результат был максимально точным. Накануне анализа стоит ограничить употребление жирной и жареной пищи на протяжении двух суток, а также воздержаться от употребления алкоголя. В день сдачи анализа не нужно курить.

При сдаче мочи важно провести подготовку. Несколько дней перед сдачей мочи необходимо отказаться от половых контактов для получения более точного результата. Лучше всего собирать первую утреннюю мочу, через несколько секунд после начала мочеиспускания.

Если планируется проведение анализа мазка или соскоба, то за два дня до процедуры необходимо воздержаться от половых контактов. За два часа до анализа рекомендуется не посещать туалет. Женщинам лучше сдавать биоматериал в первый день после окончания менструации. Врачи берут мазок или соскоб из шейки матки, влагалища и уретры, а у мужчин — из мочеиспускательного канала. Иногда для анализа может потребоваться семенная жидкость.

В редких случаях для определения хламидиоза врачи выносят решение о назначении анализа синовиальной жидкости, собранной из полости сустава. Для её взятия необходимо сделать пункцию локтевых, коленных или иных суставов. Единственным требованием к подготовке к данной процедуре является обеспечение стерильности сустава.

Фото: freepik.com