Медицинская наука добилась победы над многими опасными заболеваниями. Сегодня холера и оспа уже не представляют серьезной угрозы. Брюшной тиф, который еще несколько десятилетий назад уносил жизни миллионов, теперь также находится на грани победы над ним. Однако полностью избежать опасности невозможно.

Сегодня риск заражения брюшным тифом все еще есть, и он может угрожать не только в путешествиях, но и дома. Болезнь распространена в таких странах, как Индия, Пакистан, Афганистан, Перу, Чили, Эквадор, Колумбия, Малайзия, Индонезия и Папуа-Новая Гвинея, а также в Центральной Африке в целом. Брюшной тиф все еще представляет реальную угрозу. Эта болезнь особенно опасна тем, что ее легко подхватить, а симптомы в начальной стадии легко спутать с другими инфекциями или даже с банальным пищевым отравлением.

Когда назначается анализ на брюшной тиф

Брюшной тиф, вызываемый сальмонеллой S.typhi, является серьезной инфекционной болезнью. Эта опасность подстерегает всех тех, кто пользуется немытыми фруктами и водой, плохо промытой посудой, а также купается в зараженных бактериями водоемах. Организм может заражаться через контакт с больным человеком или даже через грязные руки.

Если имеются признаки того, что брюшной тиф уже наступил, необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующий анализ. Признаками болезни являются повышенная температура тела, боли в животе, головная боль, а также неощутимое изменение цвета стула. Если подобные симптомы выпадают вам на долю, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

При назначении анализа на брюшной тиф необходимо держать в уме, что еда и жидкость должны быть отказаны как минимум за 8-12 часов до определения анализа. Кроме того, необходимо сообщить медработнику о наличии других диагнозов и аллергических реакций. Врачи могут обратиться к дополнительным исследованиям, если пациент находился в рискованных условиях или контактировал с инфицированными людьми.

Анализ на брюшной тиф может выполняться с помощью теста крови, а также проверки образцов кала и мочи. В случае, если результаты анализа подтвердят наличие инфекции, врач может назначить курс антибиотиков или другие соответствующие препараты. Следуя рекомендациям врача, можно быстро и эффективно повысить шансы на выздоровление.

Результат анализа на брюшной тиф «положительно», что может означать, что человек находится в острой стадии заболевания, перенес его в прошлом или является бессимптомным носителем инфекции. Около 3-4% людей, переболевших брюшным тифом, становятся хроническими носителями, не испытывая при этом никаких симптомов, но при этом могут заражать окружающих людей. Хотя ложноположительный результат в анализах на брюшной тиф редок, наличие положительного результата не означает окончательный диагноз. Только специалист может проанализировать результаты и сделать верный вывод о том, является ли заболевание острой, хронической или ложноположительным.

Где можно сдать биоматериал на анализ?

Анализ на брюшной тиф можно сдать в частных и государственных больницах, поликлиниках и лабораториях. Вне зависимости от того, является ли эта инфекция типичной для вашего региона или нет, сдача анализа на тиф является обязательной для получения санитарной книжки.

При выборе частных клиник, за исследования, скорее всего, придется заплатить, однако, уровень комфорта в коммерческих учреждениях гораздо выше, поскольку вы можете записаться на анализ в любое удобное для вас время и выбрать лабораторию, которая находится поближе к вашему месту жительства или работы. Также существует возможность заказать экспресс-анализ за дополнительный платеж, который позволит получить результаты как можно быстрее. Однако мы отмечаем, что не для всех исследований доступна эта опция по чисто техническим причинам.

Кроме того, частные лаборатории предлагают удобный способ получения результатов (в личном кабинете на сайте, по телефону или электронной почте, курьерской доставкой и т.д.).

Анализ крови на брюшной тиф: стоимость и способы проведения

Для диагностики брюшного тифа необходимо провести несколько видов анализов и сопоставить их результаты. Серологический анализ в частных диагностических центрах обойдется примерно в 600–800 рублей, бактериологический посев - в среднем 700–900 рублей.

Основными методами анализа являются общий анализ крови и биохимический анализ крови на иммуноглобулины. Стоимость таких анализов составляет около 300–400 рублей. Анализы методами РИФ и ИФА стоят приблизительно 500–800 рублей.

Также стоит учитывать, что специфика диагностики брюшного тифа требует сопоставления результатов нескольких типов анализов. Только после этого врач сможет точно установить причину заболевания и определить стадию, назначив адекватное лечение.

Симптомы брюшного тифа, несмотря на свою неспецифичность, имеют много общих черт с некоторыми другими заболеваниями. Тем не менее, многие из названных ниже проявлений могут вызвать подозрение на брюшной тиф, если обратить на них внимание при общении с пациентом.

Один из главных симптомов брюшного тифа – это диарея или запор. Также могут проявляться кровь в кале или анальное кровотечение, тошнота и рвота, а также снижение аппетита, упадок сил, бессонница, общая слабость и апатия.

Другой характерный симптом брюшного тифа – это постепенное повышение температуры на протяжении 3-4 дней, при котором температура может достигать до 40°C. У пациентов также может наблюдаться сильная жажда.

Кожные проявления могут также свидетельствовать об этом заболевании: красная сыпь на коже становится заметной. Если обратить внимание на язык, можно увидеть серый налет на нем, при этом кончик языка остается ярко-красным. Боль в животе и правом подреберье также могут являться одними из симптомов брюшного тифа.

Иногда к этим признакам может добавиться состояние дезориентации и бреда.

Если пациент недавно был в странах, где брюшной тиф является распространенным заболеванием, употреблял подозрительные продукты или контактировал с людьми, у которых были подобные признаки, врач обязательно отправит его на анализ на брюшной тиф.

Интересно отметить, что этот анализ является обязательным ежегодным обследованием для работников медицинских учреждений и детских учреждений, а также для работников общественного питания, пищевой промышленности и торговли продуктами. Анализ на брюшной тиф должен быть проведен незамедлительно, еще до начала курса антибиотиков. Важно отметить, что уже через двое суток после начала лечения возбудитель болезни становится трудно выявить, но это не означает, что его нет.

Статья "Типы анализов для диагностики брюшного тифа"

При подозрении на брюшной тиф, в основном используются лабораторные методы диагностики, где биоматериалом для исследований является кровь. Приводимый ниже список типичных исследований поможет установить наличие бактериального поражения:

1. Общий анализ крови. Это первое исследование, которое проводят при постановке диагноза. Хотя общий анализ крови не дает 100% точного результата, он позволяет косвенно установить наличие бактериального поражения. Лейкопения и высокая СОЭ могут указывать на это.
2. Биохимический анализ крови. Он проводится для выявления наличия и концентрации белков, вырабатываемых во время острой стадии болезни.
3. Серологический анализ крови. Этот тип исследования позволяет выявить антигены к сальмонелле, если с момента заражения прошло 4–5 дней. Для брюшного типа характерно наличие О-, Vi- и Н-антигенов.
4. Бактериальный посев. Это надежный, но медленный метод, который заключается в выращивании бактериальной культуры на питательной основе. Рост микрофлоры обычно занимает около 5 дней, и ускорить этот процесс невозможно. Однако, по результатам специалисты могут не только идентифицировать бактерию, но и проверить, какие антибиотики наиболее действенны для ее уничтожения. Кровь – это наиболее распространенный биоматериал для посева, но иногда используют мочу (на любом этапе болезни) или кал (по прошествии недели после заражения).
5. Реакция иммунной флуоресценции (РИФ). Это точный и быстрый метод, который выявляет наличие антител к возбудителю брюшного тифа на самых ранних стадиях. Суть метода заключается в том, что в биоматериал добавляют помеченные флуоресцентными веществами антитела. Если в пробе имеются антигены возбудителя болезни, антитела связываются с ними, а исследователь может заметить специфическое свечение, рассматривая препарат в микроскоп.
6. Иммуноферментный анализ (ИФА). Этот метод показывает наличие антител и антигенов, считается высокочувствительным и позволяет определить не только факт наличия антител, но и их количество. Поэтому ИФА применяется не только для диагностики, но и для отслеживания динамики состояния больного.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно более 20 миллионов человек по всему миру становятся жертвами брюшного тифа. Из них 800 тысяч погибают от последствий заболевания. Больше всего случаев заболевания регистрируется в странах Африки и Индостана.

Для диагностики брюшного тифа на данный момент основным биоматериалом является кровь. Однако, точность результатов может быть искажена из-за различных факторов. Поэтому перед сдачей анализа необходимо принять ряд мер:

Перед сдачей анализов необходимо отказаться от приема медикаментов за 72 часа. Однако, в случае отказа может возникнуть риск для здоровья, поэтому врачу необходимо сообщить о дозировке и о том, какие лекарства были приняты.

Лучше всего сдавать кровь натощак утром, примерно с 8 до 11 часов. При этом, за сутки до анализа стоит полностью отказаться от жирной, жареной, острой, копченой пищи, молока, молочных продуктов и яиц.

За два дня до анализа не рекомендуется употреблять алкоголь. Также, перед анализом не стоит курить хотя бы за пару часов.

Желательно не нервничать и не подвергаться физическим нагрузкам перед сдачей анализов, так как это может несколько исказить показатели биохимии крови.

Инструментальные исследования и физиотерапию лучше проводить после анализа крови, чтобы их результаты не оказали влияния на показатели анализа.

Как расшифровать результаты анализов

Пациентам, столкнувшимся с брюшным тифом, могут быть предоставлены результаты анализов – общий анализ крови и серологические исследования. В первые два дня заболевания общий анализ крови показывает увеличение количества лейкоцитов, которое в последующие дни снижается. В то же время, количество лимфоцитов повышается, а количество тромбоцитов увеличивается. Высокая СОЭ также является характерным признаком.

Проведенные серологические исследования, в свою очередь, позволяют выявить наличие иммунных комплексов антиген-антитело. Если результат положительный, в бланке отразят общее количество иммунных комплексов, а также позитивный приписной знак. Если же антитела не обнаружены, в бланке указывают отрицательный результат.

На заметку: Симптомы болезней, имеющих сходные названия, могут быть очень похожими, однако не стоит путать брюшной тиф, сыпной тиф и возвратный тиф. Это совершенно разные заболевания, вызываемые разными возбудителями. Брюшной тиф является результатом заражения сальмонеллами, возвратный тиф вызывается спирохетами, а сыпной тиф вызывается риккетсиями. Кроме того, способы заражения также различаются: брюшной тиф передается от человека к человеку, а возвратный и сыпной тиф распространяются через укусы вшей, клещей и блох.

Вопрос: Не всегда ли значит «отрицательный» результат в медицинской анкете, что у человека нет заболевания?

Ответ: В большинстве случаев, если в бланке указано «отрицательно», то это означает, что человек не страдает брюшным тифом. Однако, на ранних стадиях заболевания, антитела могут отсутствовать. В таком случае, врач назначит повторное обследование через несколько дней, если другие показатели указывают на наличие тифа. Иногда, также случается, что результат «отрицательный» может означать, что пациент перенес болезнь, но уже выздоровел.

Фото: freepik.com